Kvíz 124: kardiotoxicita
Který z uvedených parametrů bys zvolil/a pro hodnocení kardiotoxicity terapie?
a) LDH
b) CK
c) troponin
d) Nt-proBNP
Správná odpověď: C
Troponiny jsou regulační proteiny v příčně pruhované svalovině tvoříčí tropomyozinový komplex. Při poškození cytoplasmy kardiomyocytů dochází k jejich vyplavení do krve a proto se využívají jako markery destrukce. Jejich vzestup je tkáňově specifický (měří se troponin vyplavovaný pouze z kardiomyocytů, nikoliv z kosterní svaloviny), ale nedeterminuje příčinu poškození. Zvyšuje se jak u kardiálních tak extrakardiálních příčin poškození kardiomyocytů a proto slouží i pro hodnocení kardiotoxicity medikace.
Nt-proBNP neboli natriuretický peptid slouží k monitoringu dysfunkce (objemového přetížení) kardiomyocytů. CK a LDH jsou tkáňově nespecifické a pro monitoring kardiotoxicity nejsou dostatečně senzitivní.
Foto: Image by rawpixel.com on Freepik