Kvíz 89: pozitivní rychlotest na borrelii
Na přání majitele jsi provedl/a rychlotest na klíšťové onemocnění. Vyšla ti pozitivní borelie. Co uděláš?
Protilátky proti borelióze přetrvávají obvykle řadu měsíců. Proto při provádění rychlotestu bychom měli vědět, zda tento test reaguje nespecificky na protilátky IgG, nebo zda reaguje na konkrétní typ protilátek. Pokud reaguje na C6 protilátky, pak je pravděpodobné, že ke střetu s borelií došlo v posledních méně než 6ti měsících. Pokud mám rychlotest reagující nespecificky na IgG, a majitel by měl zájem, lze provést borrelia blot pro semikvantifikaci C6 protilátek. Pokud však bude zvíře klinicky a laboratorně jinak v pořádku, není k tomuto kroku důvod.
To, zda borelióza způsobuje artritis je stále předmětem studií. Je však u ní dobře známo, že může indukovat imunitně-zprostředkovanou glomerulonefritidu. Proto bychom měli u pacienta vyšetřit UPC (protein:kreatinin v moči).
Přímý průkaz borrelie je možný ze synovie či mozkomíšního moku, ale nejpravděpodobnější výsledek bude negativní.
Obrázek: elisabettabellomi / pixabay