Kvíz 161: zvýšené aPTT

Pokud je zvýšené pouze aPTT (PT a fibrinogen v normě), která/é poruchy srážení krve je/jsou vyloučena/y?

A) otrava antikoagulačními rodenticidy

B) hemofilie A

C) deficit VII

D) afibrinogenemie

Správná odpověď: A, C, D

Pomocí testu aPTT testujeme vnitřní a společnou cestu koagulační kaskády, tedy většinu koagulačních faktorů s výjimkou FVII. Deficit faktoru VII způsobuje izolované prodloužení PT, protože PT testuje vnější a společnou cestu koagulační kaskády, tedy i faktor VII. Při otravě antikoagulačními rodenticidy dochází nejdříve k depleci FVII, což znamená, že nemůže dojít k izolované změně aPTT bez změny PT. U afibrinogenemie dojde ke změně všech parametrů – aPTT, PT i fibrinogenu.

Fotografie:  Freepik

webináře z klinické patologie