Kvíz 159: nedostatek železa
Který z následujících parametrů by sis zvolil/a pro odlišení absolutního a funkčního nedostatku železa v krvi?
A) železo v séru
B) hepcidin
C) obsah hemoglobinu v retikulocytech
D) IFR (immature reticulocyte fraction)
Správná odpověď: B
V případě přítomnosti anémie spojené s nedostatkem železa je pro nás důležité podávat železo pouze pacientovi, který z toho bude mít užitek. Nedostatek železa v těle může být buď absolutní (tj. skutečný nedostatek železa, například v důsledku jeho ztráty), nebo funkční (tj. železa je v těle dostatek, ale na nesprávném místě). Hladina železa v séru je v obou případech obvykle snížená, a proto nám nepomáhá při diagnostice, stejně jako obsah hemoglobinu v retikulocytech. IFR (index frakce nezralých retikulocytů) je nesouvisející parametr, který používáme k diagnostice preregenerativních anémií. Klíčovou roli hraje hepcidin, hormon, který inhibuje transport železa ze střeva a jeho přesun v těle. Při funkčním nedostatku železa je jeho hladina zvýšená, zatímco při absolutním nedostatku je jeho hladina nízká.
Poznámka k výběru fotografie: internet je plný fotografií, kde se hrají na veterináře (i bez umělé inteligence) a já je doposud před vámi schovávala. Nyní zvolím opačnou strategii a podělím se o tyto skvosty s vámi 🙂 snad vás budou bavit!
Fotografie: Image by gpointstudio on Freepik
webináře z klinické patologie