Kvíz 138: addisonská první pomoc

Na pohotovost ti přišel pacient u kterého se jedná s nejvyšší pravděpodobností o hypoadrenkorticizmus. V rámci stabilizace mu musíš aplikovat kortikoid. Který si vybereš s ohledem na plánované testování ACTH stimulačním testem po stabilizaci?

a) prednison

b) fludrokortizon

c) dexamethason

d) methylprednisolon

Správná odpověď: C

Za nejlepší se považuje aplikace dexametazonu, kde je technicky možné provést ACTH stimulační test ihned jak to stav pacienta umožní, jelikož dexamethason neinterferuje se stanovením kortizolu. Pokud aplikujeme prednison, je doporučeno testovat za 24-48 hodin. Ostatní kortikoidy dle cirkulace v těle interferují se stanovením kortizolu a tudíž bychom se testování museli vzdát na delší dobu.

Fotografie: Image by freepik